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大連今年全面調整職工大額補充醫療保險政策

      全面調整職工大額補充醫療保險政策、增設基層定點醫療機構醫保服務工作站、在遼事通APP和醫保服務平臺推進所有醫保業務全程網辦……記者從日前舉行的大連市醫療保障工作會議上獲悉,今年大連市醫保部門將進一步健全完善醫療保障制度體系,減輕群眾就醫負擔。

  大連市醫保部門將統籌做好完善門診慢特病保障機制、個人賬戶家庭共濟、統籌提高城鄉居民醫保門診待遇等相關工作。6月底前出臺職工醫保門診共濟保障機制實施方案;進一步提升大連市職工大額補充醫療保險保障能力,全面調整職工大額補充醫療保險政策,修訂大連市職工大額補充醫療保險辦法。

  落實遼寧省民族藥、醫療機構制劑、中藥飲片、中藥配方顆粒以及醫療服務項目醫保目錄動態調整。以建立管用高效的醫保支付機制為目標,加快推進DRG支付方式改革;將日間手術、日間化療等在24小時內完成入院、出院的手術和操作納入日間病房管理,探索實施日間病房治療醫保按病種付費試點。繼續落實國家組織冠脈支架、人工關節和省際聯盟組織人工晶體、冠脈球囊、冠脈導引導絲、藥物洗脫球囊等醫用耗材的帶量采購工作。

  大力推進服務下沉,強化市、縣、鄉(街道)、社區(村)級醫保經辦服務體系建設,增設基層定點醫療機構醫保服務工作站,實現由市到村的四級全覆蓋。對標對表省醫療保障服務示范標準,打造大連市醫保經辦服務示范點。在遼事通APP和醫保公共服務平臺上,打造全景業務輸出模式,推進所有醫保業務全程網辦。

  大連市醫保部門持續推進定點醫療機構“掌上診間聚合結算”“醫保掌上掛號”和定點零售藥店醫保線上支付程序對接。推進省內門診統籌、門診慢特病異地就醫直接結算工作,預計6月底前每個縣區至少1家定點醫療機構提供至少5個門診慢特病相關費用異地就醫直接結算服務。
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