日前，記者從市醫保部門獲悉，2024年1月1日起，我省統一執行《2023年國家醫保藥品目錄》。這是國家醫保藥品目錄連續第六年進行調整，共新增126種藥品，新版醫保藥品目錄內藥品總數將增至3088種。新目錄與以往有何變化？有關機構將如何落實新目錄？哪些患者將受益？記者為此進行了采訪梳理。
新增126種藥品 其中腫瘤用藥21種
《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）》（以下簡稱《2023年國家醫保藥品目錄》）是基本醫療保險和生育保險基金支付藥品費用的標準。工傷保險基金支付藥品費用范圍參照執行。不久前，國家醫保局舉行新聞發布會，正式公布了《2023年國家醫保藥品目錄》。
此次調整共新增126種藥品，其中腫瘤用藥21種，新冠、抗感染用藥17種，糖尿病、精神病、風濕免疫等慢性病用藥15種，罕見病用藥15種（其中阿伐替尼片同為腫瘤用藥），其他領域用藥59種。同時，調出了1種即將撤市的藥品。
本次調整后，目錄內藥品總數將增至3088種，其中西藥1698種、中成藥1390種。慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升，先諾特韋片／利托那韋片組合包裝等3個國產新冠治療用藥以合理的價格納入目錄，為疫情常態化管理提供更加有力的支撐。
據介紹，在談判、競價環節，143個目錄外藥品參加，其中121個談判、競價成功，成功率為84.6%，平均降價61.7%。疊加談判降價和醫保報銷因素，預計未來兩年將為患者減負超400億元。
我省嚴格執行中藥飲片按甲類管理
日前，省醫保局、省人社廳發布通知，明確從2024年1月1日起，全省統一執行《2023年國家醫保藥品目錄》。我省原有的215種中藥飲片與《2023年國家醫保藥品目錄》中的892種中藥飲片一并納入我省醫療保險、工傷保險、生育保險基金支付范圍。中藥配方顆粒、醫院制劑暫按國家備案目錄執行，實行動態管理。工傷保險、生育保險不區分甲乙類。中藥飲片按甲類管理。
通知要求，各地要做好《2023年國家醫保藥品目錄》落地，嚴格執行，不得自行調整目錄內藥品品種、備注和甲乙分類等內容。各級經辦機構要將醫保目錄藥品配備使用情況納入對協議醫療機構的協議管理條款，保障參保群眾住院用藥需求。
對于協議期內談判藥品臨床有使用需求的，我省將召開專門的藥事委員會會議，納入本醫療機構用藥目錄，并采購配備。據了解，協議期內談判藥品和競價藥品執行全國統一的醫保支付標準。鼓勵將同通用名下價格不高于支付標準的競價藥品和國家集采中選藥品優先納入定點醫療機構和“雙通道”藥店配備范圍，支持臨床優先使用，減輕患者負擔。
降低用藥負擔 患者有了更多選擇
梳理《2023年國家醫保藥品目錄》發現，本次新增進入醫保目錄的藥品中，慢性病、常見病的用藥達到84種，占目錄調入藥品總量的2/3。這不僅降低了參�；颊哂盟庁摀沧尰颊哂辛烁噙x擇。
像新冠治療領域新增氫溴酸氘瑞米德韋片、來瑞特韋片、先諾特韋片／利托那韋片組合；腫瘤治療領域新增林普利塞片、琥珀酸瑞波西利片、伏羅尼布片等藥品，都是治療淋巴瘤、乳腺癌、腎細胞癌等療效顯著的新藥；糖尿病治療領域新增多格列艾汀片、磷酸瑞格列汀片等國產一類新藥，能更好滿足患者多樣性需求。
以治療糖尿病的藥品為例，《2023年國家醫保藥品目錄》和2017年的目錄相比，糖尿病用藥品種增加了一倍。2023新版目錄中，治療糖尿病的西藥82種。其中，2017年以來，醫保目錄調整納入的藥品41種，包含談判調入26種，平均降幅60.6%，直接調入15種。
據央視新聞報道，過去的5年，通過國家談判進入醫保目錄的糖尿病治療藥物，在群眾日常購藥時已經可以報銷。截至2023年10月底，這些新納入醫保目錄的糖尿病用藥累計報銷近1億人次，醫�；鹬Ц�154.9億元，藥品總費用218.3億元。通過談判降價和醫保報銷，累計為患者減負479.5億元，平均每人次減負511.7元。
除了費用負擔的降低，更多創新藥及時納入臨床，也大幅提升了糖尿病的治療水平和治療效果。
